【呼吸系统】中医穴位定向透药治疗慢性支气管炎的效果观察

【摘要】目的:探讨中医穴位定向透药治疗慢性支气管炎的效果。方法:选择2018年1月至2019年9月收治的90例慢性支气管炎患者为研究对象,随机数字表法分为对照组与观察组各45例,对照组接受常规西医治疗,观察组在对照组基础上加中医穴位定向透药治疗,对两组治疗效果及临床症状改善时间进行比较。结果:观察组治疗总有效率为95.56%,明显较对照组80.00%高(P<0.05);观察组治疗后咳嗽咳痰缓解时间、喘息缓解时间、肺啰音消失时间均较对照组短(P<0.05)。结论:中医穴位定向透药治疗慢性支气管炎效果满意,可快速缓解症状,值得推广。

慢性支气管炎(CB)为发生于气管、支气管黏膜及周边组织的一种慢性非特异性炎症,发病病因主要与感染或非感染长期刺激相关,临床常见症状包括咳嗽、喘息、咳痰等。CB多见于中老年群体,具有病程长、易反复发作等特点,既往临床常应用西药治疗本病,可一定程度缓解症状,但复发率较高,且长时间用药可出现较多不良反应,存在一定局限性。中医在治疗CB方面积累了丰富临床经验,本研究将中医穴位定向透药用于CB治疗中,旨在评价其效果。

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讨论  CB为呼吸科常见疾病,目前临床对其发病机制尚不完全明确,认为与感染、免疫、气候等因素相关。CB临床治疗较为困难,具有易反复发作的特点,若不及时治疗可引发肺气肿、呼吸衰竭等严重并发症,降低患者生活质量。西药对症治疗为临床治疗CB的重要手段,包括吸氧、止咳、祛痰、抗感染等对症治疗。氨溴索为临床应用较为广泛的祛痰剂,可刺激呼吸道界面形成活性剂,促进黏性液体分泌,还可改善呼吸道纤毛区及无纤毛区消除作用,利于降低黏液及纤毛黏附力,使痰液更易排除,缓解咳嗽咳痰症状。但西药长时间应用可引发不良反应,且停药后容易复发,存在一定局限性。

中医理论认为,CB属“咳嗽”、“喘证”等范畴,认为其发病病因主要与肾、脾、肺三脏腑功能失调相关,脏腑失调致痰饮内伏,加上外感邪毒、饮食失调、情志不调、劳损过度等,导致肺气上逆、气逆痰阻,进而引发本病。中医穴位定向透药属中医外治方法,其具有中频药物导入、中频仿生按摩、热治疗等多种功能,主要利用电流促使皮肤电阻下降,扩张小动脉及毛细血管,发挥改善局部血液循环、使药物到达人体组织深部的作用。中医穴位定向透药可对药物离子产生定向推动力,可使药物内有效成分更加深入的透过皮肤黏膜进入人体,利于提高药物吸收作用,加强对穴位的刺激作用。该方法具有无痛苦、操作简便等优势,容易被接受,利于提升患者治疗依从性。定喘、肺俞为治疗肺部疾病最常见的穴位,膏肓主治咳嗽、疲劳、气喘等病症,诸穴合用可共奏宣肺平喘、止咳化痰之效。药物方面选择二陈汤合三子养亲汤,方中法半夏有燥湿化痰之效、降逆止呕之效,陈皮有理气健脾、化痰燥湿之效,莱菔子有降气化痰之效,白芥子有化痰散结、理气化痰、止咳平喘之效,苏子有化痰止咳、降气平喘之效,诸药合用可共奏止咳平喘、理气化痰之效。本次研究结果显示,观察组治疗后总有效率明显较对照组更高,咳嗽咳痰、喘息等症状缓解时间均短于对照组,提示中医穴位定向透药可有效提升临床疗效,促进患者临床症状快速缓解。综上所述,中医穴位定向透药治疗慢性支气管炎效果满意,可快速缓解症状,值得推广。


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