【泌尿与生殖系统应用】超声波药物导入治疗骨科卧床患者便秘的临床效果

【摘要】 目的:探讨超声波药物导入治疗骨科卧床患者便秘的临床疗效。方法:选取2013年6月~2014年3月我院骨科卧床便秘患者98例并随机等分为对照组和试验组,对照组给予常规护理,试验组在常规护理的基础上给予超声波药物治疗,比较两组患者便秘的治疗效果。结果:试验组总有效率明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声波药物导入治疗骨科卧床患者便秘具有较好的临床疗效。


讨论:骨科患者由于长时间卧床,排便习惯改变,饮食不合理,容易发生便秘。长期便秘易引起头痛、腹痛、腹胀、消化不良、乏力、食欲不佳等,导致营养不良,影响骨组织和伤口愈合,部分患者甚至可引起粪性结肠梗阻或诱发冠心病、高血压等疾病。因此,对于长期卧床的骨科便秘患者,如能有效地进行早期干预,缓解便秘症状,便能提高患者的生活质量。超声波药物导入治疗是指以超声波为主要动力使药物透过皮肤进入皮下毛细血管,药物通过血液循环产生全身或局部疗效的皮肤表面给药方法。此方法结合了电致孔、超声波、离子导入等3种给药方法,它的机械效应和温热效应可引发若干理化反应,提高生物膜的通透性,产生局部药物透皮的叠加效果,可突破皮肤角质层对常规皮肤给药的屏障作用,显著促进了药物的透皮扩散,同时又避免了口服给药时肝脏的“首过效应”和胃肠道中的酶对药物的破坏与降解。有研究表明,经该方法进行皮肤表面给药,药力深达皮下6-12cm,药物浓度在深部组织比口服和静脉给药的浓度高。

对于骨科长期卧床的便秘患者,使用超声电导仪,利用超声波的聚焦辐射压产生冲击力,使机械能转化为强力动能,将胃肠宁贴片内所含药物(中药大承气汤)发射透过皮肤进入胃肠道,实现靶位精确给药,在局部迅速形成药物高浓度浸润区,促进药物向细胞内转运,发挥大承气汤增强胃肠平滑肌细胞的电兴奋性作用,从而兴奋肠管,增加胃肠道推进功能,促进胃肠蠕动,缓解患者便秘症状。

表1显示,试验组疗效好于对照组,说明提示超声波药物导入治疗骨科卧床患者便秘具有较好的临床疗效,减轻了患者的痛苦,提高了患者的生活质量,且无痛无创、安全易被接受,值得临床应用和推广。


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